HIDROCARD-25 / HIDROCARD-50
Hidroclorotiazida
Indicaciones
INDICACIÓN TERAPÉUTICA: Hipertensión: HIDROCARD está indicado para el tratamiento de la hipertensión. Esta combinación fija de la dosis no está indicada para la terapia inicial de la hipertensión, excepto cuando la hipertensión es lo suficientemente severa para que el valor del alcance rápido del control de la presión sanguínea exceda el riesgo de iniciar la terapia de la combinación en estos pacientes. Pacientes hipertensos con hipertrofia ventricular izquierda: HIDROCARD está indicado para reducir el riesgo del accidente cerebrovascular en pacientes con hipertensión e hipertrofia ventricular izquierda.
CONTRAINDICACIONES: HIDROCARD induce fluctuaciones de las concentraciones séricas de electrolitos que pueden ocasionar una pérdida del equilibrio electrolítico y un coma hepático en los pacientes susceptibles. Por lo tanto, se recomienda precaución cuando se administre a pacientes con enfermedades hepáticas. La hidroclorotiazida puede ocasionar hiperglucemia, deterioro de la tolerancia a la glucosa y glucosuria por lo que se deberán monitorizar los niveles de glucosa en sangre y/o orina durante un tratamiento prolongado, en particular en los pacientes con diabetes mellitus. Las personas mayores de 65 años pueden presentar una mayor sensibilidad a los efectos diuréticos de las tiazidas, incluyendo la hidroclorotiazida. La hidroclorotiazida se debe utilizar con precaución en pacientes con disfunción renal, debido a que la hipovolemia producida por el fármaco puede desencadenar una azotemia. Si se observase un aumento de la creatinina sérica o del nitrógeno ureico en sangre, se debe interrumpir inmediatamente el tratamiento.
POSOLOGÍA: Por vía oral. La dosis inicial usual en adultos es de una tableta de 25 mg al día administrada en una dosis única. La dosis puede aumentarse hasta 50 mg al día, administrada en una dosis única o dividida. Las dosis superiores a 50 mg a menudo se asocian con reducciones significativas en el potasio sérico. Los pacientes no suelen requerir dosis superiores a 50 mg de Hidroclorotiazida al día cuando se utiliza concomitantemente con otros agentes antihipertensivos.
EFECTOS ADVERSOS: Sistema gastrointestinal: Anorexia, irritación gástrica, náuseas, vómito, calambres, diarrea y muy ocasionalmente, pancreatitis y sialadenitis.
Sistema nervioso central: Mareos, vértigo, parestesias y cefaleas. Hematológicos: Leucopenia, agranulocitosis, trombocitopenia y anemia aplásica. Cardiovasculares: Hipotensión ortostática. Hipersensibilidad: Púrpura, fotosensibilidad, erupción cutánea, urticaria, fiebre y reacciones anafilácticas.
INTERACCIÓN MEDICAMENTOSA: Cuando se administra la hidroclorotiazida con otros diuréticos o antihipertensivos, se observan efectos aditivos, lo cual es aprovechado para aumentar su efectividad. Sin embargo, también pueden producirse hipotensiones ortostáticas, por lo que es necesario ajustar las dosis adecuadamente a las necesidades de cada paciente. El uso concomitante de hidroclorotiazida con amilorida, espironolactona o triamterene puede reducir el riesgo de una hipocalemia, debido a sus efectos ahorradores de potasio. El uso de estos fármacos puede ser una alternativa a los suplementos de potasio que se recomiendan a los pacientes tratados con diuréticos. Los efectos sobre el balance electrolítico inducidos por la hidroclorotiazida pueden predisponer a una mayor toxicidad por fármacos como los digitálicos o el trióxido de arsénico, siendo mayor el riesgo del desarrollo de arritmias, que pueden llegar a ser fatales. Se recomienda monitorizar los electrolitos y corregir cualquier desequilibrio cuando se inicie un tratamiento con digoxina o trióxido de arsénico.
MANIFESTACIONES Y MANEJO DE LA SOBREDOSIFICACIÓN O INGESTA ACCIDENTAL. Además de la diuresis esperada, la sobredosis de HIDROCARD puede producir grados variables de letargia, la cual puede progresar al coma en pocas horas con mínima depresión de la respiración y de la función cardiovascular y sin evidencia de cambios en los electrólitos séricos o deshidratación. Además del lavado gástrico y del tratamiento de apoyo para el estupor o coma, puede ser necesario tratamiento de los efectos gastrointestinales. No se ha establecido claramente el grado en que la hidroclorotiazida es extraída por hemodiálisis. Se debe mantener la hidratación y el equilibrio hidroelectrolítico, la respiración y las funciones cardiovascular y renal.
CONDICIONES DE CONSERVACIÓN: Consérvese en lugar fresco y seco a temperatura de 25º C.
ADVERTENCIAS Y PRECAUCIONES: La hidroclorotiazida puede aumentar la cantidad de orina o la frecuencia en orinar, al principio del tratamiento puede producir también sensación de cansancio, por ello es bueno planificar con el médico las mejores horas para tomar este medicamento con el fin de que afecte lo menos posible la actividad. En casos de insuficiencia renal o hepática se reduce la dosis.
RECOMENDACIONES GENERALES: Venta por prescripción médica. / Mantener fuera del alcance de los niños.
PRESENTACIÓN: caja con 30 comprimidos.
Presentaciones
DESCRIPCIÓN: HIDROCARD es un diurético tiazídico utilizado para el tratamiento del edema y de la hipertensión. En la hipertensión los diuréticos tiazídicos se utilizan a menudo como tratamiento inicial bien solos, bien asociados a muchos otros antihipertensivos.
COMPOSICIÓN CADA TABLETA RECUBIERTA CONTIENE
Hidroclorotiazida ........................................ 25 mg y 50 mg
Excipientes C.S.P.......................................... 1 Tableta
Síntomas
Hipertensión
Edema