ATENORIN B
Atenolol
Indicaciones
ATENORIN B está indicado en la hipertensión. Angina de pecho. Arritmias cardíacas. Tratamiento del infarto de miocardio. Intervención precoz y tardía después del infarto de miocardio.
CONTRAINDICACIONES: Al igual que otros ß-bloqueadores, ATENORIN B no debe ser usado en las condiciones siguientes: Hipersensibilidad conocida a la sustancia, Bradicardia, Choque cardiogénico, Hipotensión, Acidosis metabólica, Trastornos arteriales circulatorios periféricos severos, Bloqueo cardiaco de segundo o tercer grado, Síndrome del seno enfermo, Feocromocitoma no tratado, Insuficiencia cardiaca no controlada.
POSOLOGÍA: dosis habitual para adultos Angina de pecho: 1 tableta de ATENORIN B de 50 mg una vez al día aumentando la dosificación gradualmente, si es necesario y tolerado, a 100 mg al día después de una semana. Algunos pacientes pueden necesitar hasta 200 mg diarios. Hipertensión: 1 tableta de ATENORIN B de 50 mg una vez al día aumentando la dosificación gradualmente, si es necesario y tolerado. Arritmias cardiacas: después del tratamiento inicial con atenolol intravenoso el médico puede instaurar una terapia de mantenimiento con 50 o 100 mg de ATENORIN B en una sola dosis diaria.
EFECTOS ADVERSOS: Bradicardia; deterioro de la insuficiencia cardíaca; hipotensión postural con síncope, extremidades frías. En pacientes sensibles: Precipitación de un bloqueo A-V; exacerbación de la claudicación intermitente; fenómeno de Raynaud. Confusión; mareos; cefaleas; alteraciones del humor; pesadillas; psicosis y alucinaciones; trastornos del sueño. Boca seca; trastornos gastrointestinales. Púrpura; trombocitopenia; alopecia; ojos secos; reacciones cutáneas psoriasiformes; exacerbación de la psoriasis; erupciones cutáneas. Parestesia. Broncoespasmo en pacientes con asma.
INTERACCIÓN MEDICAMENTOSA: El uso combinado de ß-bloqueadores y bloqueadores de los canales de calcio con efecto inotrópico negativo; por ejemplo; verapamilo o diltiazem, puede llevar a una exageración de estos efectos, particularmente en pacientes con alteración de la función ventricular y/o anormalidades de la conducción senoauricular o aurículo-ventricular. Esto puede producir hipotensión severa, bradicardia y falla cardiaca. Ni los ß-bloqueadores ni los bloqueadores de canales de calcio se deberán administrar por vía intravenosa dentro de las siguientes 48 horas a la suspensión de cualquiera de ellos. El tratamiento concomitante con dihidropiridinas; por ejemplo, nifedipino, puede incrementar el riesgo de hipotensión y puede ocurrir insuficiencia cardiaca en pacientes con insuficiencia cardiaca latente.
Cuando se administren ß-bloqueadores junto con clonidina los ß-bloqueadores deberán ser retirados varios días antes de suspender clonidina. Los ß-bloqueadores pueden exacerbar la hipertensión “de rebote” que sigue a la suspensión de clonidina. Si la terapia con ß-bloqueadores sustituye a clonidina, la introducción de los ß-bloqueadores debe iniciarse varios días después de que la administración de clonidina se ha suspendido. Medicamentos antiarrítmicos clase I (como disopiramida) y amiodarona pueden potencializar el efecto en el tiempo de conducción atrial e inducir negativamente el efecto inotrópico. El uso simultáneo con drogas inhibidoras de la sintetasa de prostaglandina (por ejemplo, ibuprofeno e indometacina), puede disminuir el efecto hipotensivo de los ß-bloqueadores. Anestesia: Se deben tomar precauciones cuando se usen agentes anestésicos con ATENORIN B. El tratamiento concomitante con dihidropiridinas; por ejemplo, nifedipino, puede incrementar el riesgo de hipotensión y puede ocurrir insuficiencia cardiaca en pacientes con insuficiencia cardiaca latente.
MANIFESTACIONES Y MANEJO DE LA SOBREDOSIFICACIÓN O INGESTA ACCIDENTAL: Los síntomas de sobredosis pueden incluir bradicardia, hipotensión, insuficiencia cardiaca aguda y broncoespasmo. El tratamiento general debe incluir: Supervisión estrecha, tratamiento en una unidad de cuidados intensivos, el uso de lavado gástrico, carbón activado y un laxante para prevenir la absorción de cualquier remanente del medicamento dentro del tracto gastrointestinal, así como el uso de plasma o sustitutos del plasma para tratar la hipotensión y choque. Se debe considerar la posibilidad de usar hemodiálisis o hemoperfusión. La bradicardia excesiva se puede contrarrestar con 1-2 mg de atropina intravenosa y/o la colocación de un marcapaso cardiaco. De ser necesario se administrará una dosis en bolo de 10 mg de glucagón intravenoso. Si es necesario ésta se puede repetir o seguir con una infusión intravenosa de glucagón 1-10 mg/h dependiendo de la respuesta. Si no se produce respuesta a glucagón o si no se puede adquirir este producto, se puede administrar un estimulante de los beta adrenorreceptores como dobutamina a dosis de 2.5-10 µg/kg/min por infusión endovenosa.
ADVERTENCIAS Y PRECAUCIONES: Reserva cardíaca deficiente, angina de prinzmetal, bloqueo A-V de primer grado, tirotoxicosis, hipoglucemia, trastornos circulatorios de las arterias periféricas. Si los síntomas se deben a una frecuencia cardíaca baja, reducir la dosis. Los pacientes con antecedentes de reacción anafiláctica pueden tener una reacción más severa a la estimulación, que no responda a dosis normales de adrenalina. Enfermedad obstructiva crónica de las vías respiratorias o asma. La suspensión de los bloqueadores beta debe ser progresiva en pacientes con cardiopatía isquémica.
CONDICIONES DE CONSERVACIÓN: Consérvese en lugar fresco y seco a temperatura inferior a 30ºC. Protéjase de la luz y la humedad.
RECOMENDACIONES GENERALES: Venta por prescripción médica. Mantener fuera del alcance de los niños.
PRESENTACIÓN DEL PRODUCTO: Caja con 3 blíster con 10 Tabletas Recubiertas C/U.
Presentaciones
ATENORIN B-50
Atenolol
ATENORIN B-100
Atenolol
ATENORIN B está indicado en la hipertensión. Angina de pecho. Arritmias cardíacas. Tratamiento del infarto de miocardio. Intervención precoz y tardía después del infarto de miocardio.
COMPOSICIÓN Cada Tableta Recubierta Contiene:
ATENORIN B-50 / B-100
Atenolol..........................................................................50 mg y 100 mg
Excipientes C.S.P................................................................1 Tableta Recubierta
Síntomas
Hipertensión
Angina de pecho
Arrítmias cardíacas
Infarto de miocardio